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注销户口申请表
编号： 类型： 年 月 日
| 申 请 人 | 姓 名 | 性别 | 年龄 | 职业 | 家庭住址或工作单位 | 联系电话 | ||
| 注 销 户 口 人 员 | 与申请人关系 | 姓 名 | 性别 | 出生日期 | 户口所在地 | 户口性质 | ||
| 申 请 理 由 及 事 项 | 申报人签名： 年 月 日 | |||||||
| 证件处理 | 经办人签名： 年 月 日 | |||||||
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